Dobro došli u kutak nazvan Osnove dijabetesa. Vjerujemo da će u njega rado zaviriti oni koji s njim žive desetljećima, a najviše vi koji ste se s dijagnozom dijabetesa suočili, jučer. U kojoj god kategoriji bili, sigurni smo da vam, baš kao i nama, ponovni doticaj s osnovama biti od koristi.
Što je dijabetes tipa 1?
Dijabetes tipa 1 je autoimuno stanje u kojem gušterača ne proizvodi inzulin. Autoimuno znači da imunosni sustav oštećuje vlastite stanice u tijelu. Danas postoji više od 80 autoimunih stanja među koje ubrajamo i dijabetes.
Inzulin je važan hormon koji pomaže tijelu da kontrolira razinu glukoze u krvi. Smatra se da je oboljelih s dijabetesom tipa 1, 10 posto dok onih s tipom 2, 90 posto.
Dijabetes tipa 1 općenito se razvija u djetinjstvu ili adolescenciji, međutim, može se razviti i u odrasloj dobi. Da bi normalno funkcionirale, osobe s tipom 1 moraju svakodnevno ubrizgati inzulin ili koristiti inzulinsku pumpu.
Dijabetes jednako individualnost
Važno je istaknuti riječ „individualnost“ koju ćemo preko nekoliko puta spominjati u ovim Osnovama s ciljem osvještavanja da je svaka osoba s dijabetesom jedinstvena. To znači da savjete koje ćete pročitati, možda za vas osobno neće biti rješenje kojem ste stremili te ćete do njega, uz pokušaj i pogreška metodu, doći sami. Ipak, svaka pročitana riječ može poslužiti kao početni poguranac prema cilju dobro vođenog dijabetesa. Svakako, osluškujući prvenstveno svoje tijelo i potrebe, potičemo da u svoju kontrolu aktivno uključite medicinski i psihološki tim te se uključite u neku od dijabetičkih zajednica.
Koje se vrijednosti šećera smatraju dobrima?
Odgovor bi trebao biti jednostavan, međutim, on je kompliciran. Do te mjere da i sama struka, kako tehnologija napreduje, nalazi nove odgovore. Posljednje smjernice sumirane u časopisu Diabetes Care navode poželjnima održavanje vrijednosti šećera između 3.9 i 7.8 mmol/l nakon obroka. Nazvali su to Time in tight range (TITR). U odnosu na prethodni Time in range (TIR) koji je sugerirao održavanje vrijednosti između 3.9 i 10 mmol/l, možemo zaključiti da se s napretkom tehnologije, sve više približavamo standardima (imitiranju) zdrave gušterače.
Niske i visoke razine šećera u krvi
Prepoznavanje znakova visoke (hiperglikemija) i niske (hipoglikemija) razine šećera važno je za vaše zdravlje. Ako ste novodijagnosticirani, možda će vam biti potreban period prilagodbe u kojem čete naučiti osluškivati svoje tijelo. Budite strpljivi i nježni prema sebi u tim trenucima, a u boljem razumijevanju će vam pomoći tehnologija (senzori) i trakice za mjerenje šećera u krvi.
Hipoglikemija ili visok šećer u krvi
Znakovi/simptomi hipoglikemije:
- Drhtavica (unutarnje drhtanje),
- vrtoglavica,
- mučnina,
- razdražljivost, osjećaj tjeskobe,
- zbunjenost,
- teškoće u koncentraciji,
- glad,
- znoj i ubrzano kucanje srca
- glavobolja, osjećaj slabosti, teškoće tijela,
- pospanost
- utrnulost jezika
Simptomi izrazito niske razine šećera u krvi (smatra se da je ona manja od 2,8 mmol/L) mogu izazvati sljedeće:
- Osjećaje zbunjenosti i dezorijentiranosti
- Gubitak svijesti
*Nabrojani su samo neki simptomi. Vlastite ćete najbolje primijetiti s vremenom.
Koji su uzroci hipoglikemije:
- Dali ste previše inzulina, a pojeli premalo
- Dali ste inzulin i niste jeli na vrijeme
- Bili ste više tjelesno aktivni nego inače
- Pili ste alkohol
Prva pomoć kod hipoglikemije
Prva pomoć u slučaju hipoglikemije je konzumacija brzodjelujućih ugljikohidrata (dekstrozni bomboni, šećer, slatko piće, kandirano voće (suhe grožđice, smokve, datulje...).
Također, u slučaju po život opasne hipoglikemije, a posebno na putovanjima sa sobom ponesite nazalni glukagon Baqsimi.
Hipoglikemija ili nizak šećer u krvi
Znakovi/simptomi hiperglikemije:
- Umor i pospanost
- Teškoće u koncentraciji
- Glavobolje
- Žeđ
- Češće mokrenje
Uzroci hiperglikemije - visokog šećera:
- hrana, aktivnost i lijekovi nisu u balansu,
- ste bolesni ili pod stresom,
- ne unosite dovoljno vode u tijelo
- Kako biste izbjegli hiperglikemije
- prilagodite svoj plan prehrane
- prilagodite tjelesnu aktivnost
- prilagodite lijekove i/ili inzulin
- redovito se hidrirajte
Blagost i razumijevanje - Mentalno zdravlje i dijabetes
Ipak, imajte na umu da neće svaka radnja/situacije u životu biti isključivo podređene dijabetesu te će unatoč vašem trudu i sofisticiranosti tehnologije šećer svejedno izmaknuti spomenutim ciljanim vrijednostima, odnosno da ćete doživjeti hipo ili hiperglikemije.
Mentalno zdravlje, itekako važnu osnovu dijabetesa često stavljamo na posljednje mjesto iako bi ono trebalo biti među prvima. Život s dijabetesom u nekom trenutku može postati izazovan, a samim time i uzrokovati osjećaj tjeskobe, općeg lošeg raspoloženja te otežanog funkcioniranja. Možete se osjećati ljutito, krivo, uplašeno, obeshrabreno, depresivno pa čak i izgubiti motivaciju za daljnjom brigom o svom zdravlju.
U situacijama poput gore navedenih ili bilo kojoj drugoj teškoći važno je tražiti podršku. Od nje ne trebate bježati, dapače, dobro je posvijestiti si da ne postoji osoba koja može sve sama. Niti se to očekuje. Svatko od nas se barem jednom u životu povjerio o svojim teškoćama bliskoj osobi.
Stoga, i kad je dijabetes u pitanju, podršku, stručni savjet ili jednostavno slušanje možete ostvariti na nekoliko načina:
- Povjeravanjem prijatelju, dijabetičkoj zajednici, obitelji
- Razgovorom sa stručnjakom za mentalno zdravlje
- Razgovorom s dijabetologom – provjerite s njime nalazi li se u bolnici u kojoj se kontrolirate, tim za psihološku pomoć
- Učenjem zašto se to baš vama događa. Primjer odličnih psiholoških sadržaja možete pronaći na raznim platformama. Jedna od njih su serija psiholoških online predavanja Zagrebačkog dijabetičkog društva.
