2021. godina: HZZO i doznake svaka 3 mjeseca

Iz 2017. datira popularan članak pod naslovom Kako do doznaka za točno tri mjeseca ili manje: pomogao je mnogima, stoga ga i opet vrijedi pročitati. No nakon toliko godina došlo je vrijeme za nastavak ove priče. Podsjetimo: godina ima 4 perioda od po 3 mjeseca, no ima i gomilu vikenda te ostalih neradnih dana. Stoga su vaše šanse da svoje tromjesečne doznake za medicinska pomagala uvijek podesite na radne dane kada ste vi i doktorica dostupni – nepostojeće.

S obzirom na to da se na Facebooku i dalje pojavljuju svjedočanstva o spomenutim problemima, u ovom tekstu dostupna su dodatna objašnjenja o tome kako nastaju problemi, kako si možemo pomoći i kako za pomoć možemo zamoliti HZZO.

Postoje četiri vrste izabranih liječnika, to su oni koji:
1. uistinu misle da se doznaka ne smije izdati u periodu kraćem od tri mjeseca,
2. jesu voljni izdati takvu doznaku, ali jednostavno ne znaju kako,
3. znaju da mogu izdati doznaku dva-tri dana ranije pa to i čine ako imate opravdan razlog,
(npr. istek doznake pada na vikend, državni praznik ili nešto treće)
4. znaju način na koji se doznaka može i ranije izdati, ali se ipak boje HZZO-ovih kontrola i lažu pacijentima.

Ukoliko mi ne vjerujete ovo zadnje, evo izjave svjetski poznatog liječnika. 😊


U obranu liječnika potrebno je istaknuti da je mnoge strah HZZO-ovih kazni pa vas zato radije odgode za koji dan.

A što kažu liste pomagala?
Za naše dijabetičke potrepštine rokovi su definirani u listama pomagala i u pravilu iznose 3 mjeseca. Dodatnu zbrku unosi to što neke HZZO-ove aplikacije izdaju nezgodno upozorenje liječnicima da podliježu dodatnim kontrolama ako pokušaju izdati doznaku prije nego isteknu 3 mjeseca + 1 dan.

Ima li problema i nedosljednosti na terenu, najbolje pokazuje ova anketa u kojoj je sudjelovalo 470 HZZO-ovih osiguranika:


Od 470 sudionika, čak je 65 % odgovorilo da doznaku ne mogu preuzeti čak ni svaka tri mjeseca, već moraju čekati još jedan dan. Ako ste do sada ipak mislili da možete naštimati istek svojih doznaka na radne dane svaka tri mjeseca, s fantomskom klauzulom od 3 mjeseca + 1 dan  potpuno je jasno da to nije moguće. Naravno, vrijedi spomenuti i malu, ali upornu grupicu od samo 86 osoba (18 %) koje ipak uspijevaju ostvariti svoja prava u potpunosti.

Kako si pomoći u tri koraka?

1. Argumentirani razgovor s izabranim liječnikom
Pošaljite mu (ili mu pokažite) čak dva HZZO-ova dopisa (ovaj i ovaj) te ga potom zamolite da vam u slučaju opravdanog razloga (vikendi, blagdani, putovanja…) iziđe u susret i izda e-Doznaku za medicinsko pomagalo koji dan ranije. Mogli biste se ugodno iznenaditi.

2. Što ako liječnik i dalje uporno tvrdi da mu „program ne dozvoljava ispis e-Doznake“?
Svi HZZO-ovi CEZIH programi imaju mogućnost ranijeg izdavanja e-Doznake. No moguće je da vaš liječnik ne zna kako da to učini ili vam jednostavno laže skrivajući se iza poruke upozorenja zbog spomenutog straha od kontrole HZZO-a.

Koji god bio razlog, svaki HZZO-ov certificirani proizvođač programske podrške ima svoju telefonsku liniju podrške i e-mail. Ukoliko liječnik tvrdi da „ne zna” ili „da mu kompjuter ne da“, ljubazno ga zamolite da nazove programsku podršku i raspita se kako da vam izda doznaku koji dan ranije.

U praksi je bilo primjera da su sami pacijenti virnuli liječniku preko ramena, vidjeli koju aplikaciju koristi i nazvali liniju podrške. Potom su sami ili uz pomoć službene podrške uvjerili liječnika da ipak može izdati e-Doznaku koji dan ranije. Popis HZZO-ovih certificiranih proizvođača aplikacija, njihove e-adrese i telefonske brojeve za podršku – potražite ovdje.

3. Prijavite svog liječnika HZZO-u!
Ukoliko diplomacija, argumenti i upornost ne pomognu, uvijek vam ostaje mogućnost da liječnika prijavite HZZO-u. Važno je naglasiti da se liječniku baš ništa neće dogoditi zbog ove vaše prijave. HZZO-ovi kontrolori zbog visokih kazni jesu na glasu kao opasni prema izabranim liječnicima, ali u ovom slučaju nema nikakvih elemenata za kaznu. Kontakti koji su se pokazali kao najefikasniji za pomoć osigranicima su glasnogovornik@hzzo.hr i helpdesk@hzzo.hr.

Važno je naglasiti da ovaj tekst ne bi ugledao svjetlo dana da se osobno nisam uvjerio kako je u nekoliko konkretnih situacija problem riješen u najboljem interesu svih strana. Drugim riječima, vaša kulturna prijava vrlo vjerojatno neće završiti u košu za smeće. HZZO uistinu kontaktira problematične liječnike i objasni im da neće stradati ukoliko pomognu svojim pacijentima tako što će im doznaku izdati koji dan ranije.


Zaključak
Mnogi upućeni rekli su da je pokraj svih dobrih stvari koje su se dogodile osobama s dijabetesom tipa 1, a i pokraj onih loših koje tresu zdravstveni sustav, ova tema fakat nebitna. Možda su u pravu, ali ipak je dobro na jednom mjestu imati savjete kako se boriti i s “nebitnim problemima”.

Stoga, ako vam je potrebno, prođite gornja tri koraka i naći ćete se među 18 % sretnika iz ankete kojima liječnici, kad je frka, izdaju doznaku za medicinsko pomagalo koji dan ranije. Očigledno i HZZO na kraju može uskočiti u pomoć. 🙂

Sretno nam bilo!