Kako zaštititi stopala kod periferne neuropatije

Ljetni mjeseci donose sunce, kretanje i laganiju odjeću – ali i određene izazove za osobe koje žive s dijabetičkom perifernom neuropatijom.

Visoke temperature, povećana aktivnost i smanjeni osjet u stopalima mogu povećati rizik od ozljeda, infekcija i komplikacija.

Dobra vijest? Uz pravovremene savjete, prilagođenu rutinu i ciljanu podršku, ljeto može biti sigurno, aktivno i – bezbrižno.

Zašto ljeti trebamo više paziti na naša stopala?

Kod osoba s neuropatijom dolazi do oštećenja živaca, najčešće u stopalima, što rezultira smanjenim osjetom boli, topline ili hladnoće.

Zbog toga se opekline, žuljevi ili male ozljede mogu neprimijećeno razviti u ozbiljne rane.

Ljeto dodatno otežava situaciju – vrućina i znojenje potiču gljivične infekcije, a neadekvatna obuća povećava trenje i rizik od ozljede.¹

Ljetni izazovi za naša stopala:

• Vruće površine mogu uzrokovati opekline koje nećete odmah primijetiti
• Povećana vlažnost stvara idealnu sredinu za gljivične infekcije
• Dehidracija može pogoršati simptome neuropatije
• Otvorena obuća povećava rizik od ozljeda

Važni savjeti za ljetnu zaštitu stopala

Ove jednostavne, ali izuzetno važne navike mogu vam pomoći da izbjegnete komplikacije:

• Nikada ne hodajte bosi – ni u kući, ni na plaži, ni na travnjaku. Vruće površine (asfalt, pijesak, pločnik) mogu uzrokovati ozbiljne opekline. Dodatno obratite pozornost na oštre predmete koji mogu ozbiljno ozlijediti stopala.
• Pregledavajte stopala svaki dan. Tražite znakove crvenila, rana, modrica, otoka ili pucanja kože.
• Nosite prozračnu obuću i čarape od prirodnih materijala – pamuk, svila, merino vuna.
• Nanesite hidratantnu kremu na kožu stopala, ali izbjegavajte područje između prstiju kako biste spriječili gljivične infekcije.^2,3

Ljetna obuća - vaš svakodnevni partner

Izbor kvalitetne ljetne obuće može učiniti razliku između ugodnog i problematičnog ljeta.

Idealna ljetna obuća:

• Zatvoreni vrhovi prstiju za potpunu zaštitu
• Prirodni materijali (koža, platno) koji "dišu"
• Mekane unutrašnje površine bez šavova
• Dobra podrška za svod stopala
• Podesive trake umjesto čvrstih zatvaranja

Što izbjegavati:

• Japanke i potpuno otvorene sandale
• Sintetičke materijale koji ne propuštaju zrak
• Usku obuću koja pritišće prste

Kod zaštite od sunca - ne zaboravite na stopala!

Stopala su često zaboravljena kada nanosimo zaštitu od sunca, iako su jednako izložena UV zračenju.

Zato je važno redovito nanositi SPF 30+ kremu na cijelo stopalo, ponavljati zaštitu svaka dva sata ili nakon kupanja te izbjegavati sunce u razdoblju od 10 do 16 sati.

Ljetni bonusi za sretnija stopala: prehrana, hidratacija i dodaci prehrani

Zdrava prehrana za zdrav živčani sustav:

• Fokusirajte se na svježe, sezonsko voće i povrće: lubenica, krastavci, rajčica, bobičasto voće.
• Uključite nemasne proteine: riba, jaja, mliječni proizvodi i piletina pomažu u obnovi stanica.
• Ne zaboravite omega-3 masne kiseline (riba, lanene sjemenke, orasi) koje djeluju protuupalno i podržavaju živčanu regeneraciju.⁵

 Hidratacija:

• Pijte najmanje 8 čaša vode dnevno.
• Izbjegavajte alkohol i kofein – oni dodatno isušuju organizam.
• Razrijeđeni prirodni sokovi mogu biti dobra alternativa za elektrolite.

Dodatne mjere zaštite tijekom ljeta

• Vježbajte u hladnijem dijelu dana – jutro ili večer.
• Skladištite lijekove i dodatke pravilno – inzulin, tablete i dodaci prehrani osjetljivi su na toplinu, čuvajte ih na suhom i hladnom mjestu, daleko od izravne izloženosti suncu.

Dodaci prehrani - mala pomoć koja puno znači

Osobe s dijabetičkom neuropatijom često imaju dodatne prehrambene potrebe, pogotovo kada su u pitanju živčani sustav i regeneracija.

Među ključnim je vitamin B12, čiji manjak može dodatno pogoršati simptome trnaca i gubitka osjeta.

To je osobito važno za one koji koriste metformin, lijek koji može smanjiti apsorpciju B12.

Još jedan moćan saveznik su omega-3 masne kiseline, koje imaju protuupalno i neuroprotektivno djelovanje te su osobito korisne kod dijabetičke neuropatije.^4,5

Saznaj više o dodacima prehrani koji podržavaju regeneraciju živaca ➝ ovdje

Podsjetnik: Kako pravilno pregledati stopala?

Idealan pregled uključuje ove korake¹:

• Dobro osvijetljeno mjesto (prirodno ili umjetno)
• Ogledalo s ručkom ili pomoć druge osobe
• Tablicu za bilježenje promjena (otoci, crvenilo, rane)
• Označavanje rizika i praćenje u suradnji s liječnikom

Napravite to svake večeri – samo nekoliko minuta dnevno može spriječiti dugoročne komplikacije.

Što učiniti ako primijetite problem

Brzo reagiranje važno je za sprečavanje komplikacija:

Znakovi koji zahtijevaju hitnu pažnju:

• Bilo kakva rana koja ne prestaje krvariti
• Znakovi infekcije (crvenilo, toplina, gnoj)
• Promjena boje stopala
• Jaka bol ili potpuni gubitak osjeta
• Povišena temperatura tijela

Osnovna prva pomoć:

• Očistite ranu blagim antiseptikom
• Prekrijte sterilnim zavojem
• Podignite stopalo
• Odmah kontaktirajte liječnika

Zapamtite: prevencija počinje kod kuće. Male svakodnevne navike i svjesna njega stopala čine veliku razliku.

I ono najvažnije – ako primijetite bilo kakve promjene ili rane koje ne zacjeljuju, odmah se obratite svom liječniku. Brza reakcija može spriječiti ozbiljne komplikacije.

Autor: Helena Orehovački, mag. pharm.
Farmakoterapijsko savjetovalište Dom zdravlja Zagreb Centar
[email protected]

 Reference:

1. Government of Alberta. Diabetes foot health self-screening tool. Alberta Health Services, 2021.
2. Aroda VR et al. Vitamin B12 Deficiency and Metformin. J Clin Endocrinol Metab. 2016.
3. Pan American Health Organization. Guidance for diabetes self-care: Foot care. PAHO, 2024.
4. Da Porto A et al. Nutritional supplementation on wound healing in diabetic foot. World J Diabetes. 2022.
5. Dyall SC, Michael-Titus AT. Neurological benefits of omega-3 fatty acids. Neuromolecular Med. 2008.