Javnozdravstvenom akcijom „Bubrezi šute, ti ne moraš“ želimo potaknuti ljude da provjere zdravlje bubrega dok se još osjećaju dobro, a pogotovo ako već boluju od nekih kroničnih bolesti. Bubrezi mogu biti oštećeni godinama prije nego što primijetimo simptome. Jedan od ranih znakova može biti povišena količina albumina u mokraći. To se može provjeriti iz jednog uzorka urina mjerenjem omjera albumina i kreatinina, poznatog kao UACR ili ACR. To je jednostavna i relativno jeftina pretraga. Druga važna provjera je eGFR, odnosno procjena koliko dobro bubrezi filtriraju krv. Pritom oba nalaza liječniku pomažu otkriti promjene na burezima i odrediti treba li daljnja obrada.
Provjera rada bubrega posebno je važna kod dijabetesa
Dugotrajno povišena glukoza može oštetiti sitne krvne žile u bubrezima. Povišeni krvni tlak također može oštetiti bubrege. Zato se osobama s dijabetesom tipa 2 preporučuje provjeriti UACR i eGFR već pri postavljanju dijagnoze, a osobama s tipom 1 nakon pet godina trajanja dijabetesa. Nakon toga preporučuje se kontrola najmanje jednom godišnje.
Za zaštitu bubrega ključno je održavati glukozu i krvni tlak unutar zdravih vrijednosti. Osim toga, redovita tjelesna aktivnost, unos manje i kvalitetne soli i nepušenje također smanjuju rizik. Ako se na kontroli utvrde promjene, liječnik može procijeniti treba li prilagoditi terapiju za tlak ili šećer te uvesti lijekove koji dodatno štite bubrege.
Pet gradova i 196 testiranja u 2026. godini
Uz svakodnevne probleme i obveze, preventivna briga o zdravlju često padne u drugi plan, u kategoriju „budem već kad stignem“. Javnozdravstvenu akciju „Bubrezi šute, ti ne moraš“ pokrenuli smo 2026. godine kako bismo sudionicima omogućili besplatno, jednostavno i dostupno testiranje te razgovor o tome zašto je važno na vrijeme provjeriti zdravlje bubrega. Dosad smo odradili 196 testiranja u pet hrvatskih gradova – Zadru, Ludbregu, Ivanić Gradu, Čakovcu i Đakovu. Do kraja godine planiramo još jednu veliku akciju testiranja u Osijeku, koji ima dvije udruge, ali su testiranja otvorena svima.
Među 166 valjanih nalaza, povišen omjer albumina i kreatinina zabilježen je kod 61 osobe (36,7 %). Od toga su 54 osobe imale rezultat u rasponu 30–300 mg/g, a sedam osoba imalo je izrazito povišen rezultat, iznad 300 mg/g.
Više od trećine valjanih nalaza pokazalo je rezultate koje treba dodatno provjeriti s liječnikom. Jedno mjerenje na događanju međutim ne potvrđuje kroničnu bubrežnu bolest jer na rezultat mogu privremeno utjecati, primjerice, intenzivna tjelesna aktivnost prije mjerenja, dehidriranost ili infekcija mokraćnog sustava. Povišen nalaz treba potvrditi ponovljenim mjerenjem i s liječnikom ga protumačiti zajedno s drugim nalazima.
Što bubrezi rade za nas svaki dan?
Bubrezi imaju važnu ulogu u održavanju ravnoteže u tijelu. Dok krv prolazi kroz njih, izdvajaju otpadne tvari i višak vode koji se izlučuju mokraćom. Istodobno zadržavaju ili vraćaju u krv vodu i druge tvari koje su organizmu potrebne.
Na zdravlje bubrega mogu utjecati i mnogi lijekovi, osobito pri dugotrajnoj uporabi. Ako redovito uzimate više lijekova, s liječnikom možete proći popis terapije i provjeriti treba li što prilagoditi. Na bubrege mogu utjecati i virusne infekcije, a njihov učinak ovisi o virusu i odgovoru imunološkog sustava. Što je imunološki sustav „jači“ lakše će se izboriti s takvim virusima. A imonološki je sutav generalno snažniji ako se čovjek više kreće na svježem zraku, ima kvalitetnu prehranu i smanji stres.
Bubrezi iz krvi uklanjaju i otpadne tvari koje nastaju razgradnjom bjelančevina. Kod bubrežne bolesti količinu bjelančevina u prehrani treba prilagoditi zdravstvenom stanju.
U svakodnevnim obvezama lako je zaboraviti popiti vodu. Redovit unos tekućine tijekom dana pomaže izbjeći dehidraciju koja loše utječe i na bubrege. Vodu možete piti običnu ili s malo limuna ako vam tako više odgovara.
Želite organizirati testiranje u svojoj sredini?
Vrijednost ovakvih akcija je u tome što ljudima približavaju testiranje i daju im priliku da odmah pitaju što nalaz znači i koji je sljedeći korak. Ujedno nas podsjećaju da uz zdravlje srca, krvni tlak i šećer trebamo paziti i na zdravlje bubrega. Kronična bubrežna bolest je relativno česta i u početku obično prolazi bez bolova ili drugih simptoma. Nekome tko se osjeća dobro upravo takav razgovor i mjerenje mogu biti poticaj da s liječnikom na vrijeme provjeri zdravlje bubrega.
Aktivnosti planiramo nastaviti i tijekom 2027. godine. Akcija je provedena uz podršku kompanija Eli Lilly, Novo Nordisk, Boehringer Ingelheim i AstraZeneca.
Pozivamo udruge pacijenata, zdravstvene ustanove, gradove i općine, poslodavce te sve druge zainteresirane organizacije da nam se jave. Zajedno možemo dogovoriti kako jednostavno organizirati preventivno testiranje u vašoj sredini i proširiti poruku akcije „Bubrezi šute, ti ne moraš“.
